Sering Sakit Kepala dan Sembuh Sendiri, Indikasi Penyakit Apa?

Jakarta - Sudah 2 minggu terakhir ini saya sakit kepala dan tensi normal 120/80 130/80 kolesterol 220. Dulu tahun 2009 pernah sakit kepala selama 8 bulan dan tidak ada obat yang dapat menyembuhkannya, dan sembuh dengan sendirinya. Tapi sekarang kambuh lagi, juga saya sering lemas secara tiba-tiba, bahkan bisa berbulan-bulan lemasnya. Saat periksa ke laboratorium, semuanya normal juga tidak ada obat yang dapat menyembuhkannya nanti sembuh dengan sendirinya tapi lama baru sembuh. Sakit apa saya Dok? Terimakasih bantuannya.

Roneskah (Laki-laki menikah, 48 tahun)
kahimpongrXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 168cm, berat badan 98 kg

Jawaban

Dear Roneskah yang dimuliakan di dalam kasih Allah,

Terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Dari petunjuk singkat di atas, kami belum dapat memastikan jenis kepala apa yang dialami oleh saudara Roneskah. Mengingat petunjuk yang ada masih terlalu singkat dan belum mengarah ke diagnosis penyakit tertentu. Tentu kami merekomendasikan untuk segera periksa ke dokter terdekat, sehingga dokter dapat melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, membuat diagnosis banding, memastikan diagnosis, memberikan penatalaksanaan, serta memberikan edukasi dan follow-up.

Dokter akan menanyakan riwayat sakit kepala secara detail dan komprehensif (sesuai rekomendasi dari American Academy of Family Physicians, 2001):
1. Apakah ini adalah sakit pertama yang pertama kali atau yang terburuk yang pernah dialami?
2. Gejala apa saja yang dialami sebelum, selama, dan setelah sakit kepala? Apa (saja) yang Anda rasakan sekarang ini?
3. Kapan pertama kali sakit kepala ini dirasakan? Bagaimana munculnya (mendadak, bertahap, dsb)?
4. Di (bagian kepala yang) mana lokasi sakit kepala? Apakah sakit kepala ini menyebar ke seluruh kepala?
5. Rasa sakit/nyeri yang dirasakan seperti apa? (Kepala terasa berat, seperti ditusuk jarum, seolah dipukul, dsb)
6. Apakah Anda memiliki problematika kesehatan medis selain sakit kepala ini? Jika ya, apa saja?
7. Sudah minum obat apa (saja)?
8. Apakah sebelum ini kepala Anda pernah mengalami benturan, jatuh, terluka, dipukul?
9. Apakah Anda pernah menjalani prosedur/tindakan medis (misalnya: operasi, cabut/tambal gigi, dsb)

Setelah melakukan anamnesis seperti contoh di atas, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, dan membuat diagnosis banding, misalnya seperti penjelasan berikut ini.

Setelah melakukan anamnesis, maka pada saudara Roneskah ada kemungkinan mengarah ke gangguan sakit kepala primer akut (acute primary headache disorders) yang memiliki beberapa kemungkinan diagnosis (diagnosis banding) seperti:
1. migraine dengan atau tanpa aura
2. sakit kepala tegang otot (tension-type headache)
3. sakit kepala kluster
4. hemikrania paroksismal
5. idiopathic stabbing headache
6. sakit kepala akibat influenza (cold-stimulus headache)
7. benign cough headache
8. benign exertional headache

Semoga penjelasan ini dapat memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu!

Dokter Dito Anurogo
Penulis 14 buku. Berkarya di Neuroscience department, Brain and Circulation Institute of Indonesia (BCII) Surya University, Indonesia.

(hrn/vit)