.webp)
Alteplase adalah tPA (tissue plasminogen activator). Obat ini bekerja dengan cara membantu memecah gumpalan darah yang tiak diinginkan.
Indikasi:
Untuk memperbaiki fungsi alat saluran pembuluh darah utama yang telah menggumpal karena gumpalan darah.
Dosis:
- 0.9 mg/kg melalui pembuluh darah (intra venous) selama 60 menit dengan dosis 10% diberikan sebagai bolus awal selama 1 menit.
- Dosis maksimum: 90 mg
Efek Samping:
- Hematologik (pendarahan khususnya di tempat tusukan, pendarahan internal parah, pendarahan intrakranial telah terjadi); Efek lainnya (demam, kedinginan dengan sakit di bagian perut dan punggung); Efek GI (N/V)
- Yang jarang: rekasi alergi (tuam, kulit kemerahan, urticaria dan anaphylactic yang jarang dan gejalan seperti penyakit darah.
- Penginfusan bisa dikaitkan dengan munculnya hipotensi.
Instruksi Khusus:
- Pasien harus dirawat di ICU atau unit khusus penanganan stroke untuk diawasi.
- Penilaian neurologikal harus dilakukan setiap 15 menit selama pemberian infus, kemudian setiap 30 menit untuk 6 jam berikutnya, kemudian setiap jam sampai 24 jam dari masa pengobatan.
- Ukur tekanan darah (BP) setiap 15 menit selama 2 jam pertama, kemudian setiap 30 menit untuk 6 jam berikutnya, kemudian setiap jam sampai 24 jam dari masa pengobatan. (Tingkatkan frekuensi pengawasan tekanan darah jika SBP ≥180 mmHg atau DBP ≥105 mmHg)
- Penempatan tube nasogastrik, chateter atau prosedur invasive harus ditunda.
- Jika pasien menderita sakit kepala parah, N/V, hipertensi akut (tanda-tanda pendarahan intrakranial yang mungkin):
- - Hentikan rt-PA jika masih tetap diberikan
- - Segera lakukan CT scan
