Ischemic Colitis, Radang Pada Usus Besar

Jakarta - Deskripsi

Ischemic colitis merupakan kondisi di mana bagian dari usus besar menjadi meradang dan luka. Hal tersebut merupakan kondisi hasil masalah dari gangguan pada usus besar. Gangguan pada usus besar dapat berkontribusi untuk daerah peradangan usus besar dan dalam kasus tertentu dapat terjadi kerusakan usus ireversibel. Setiap bagian dari usus dapat dipengaruhi oleh ischemic colitis, meskipun orang yang terkena dampak paling sering merasakan nyeri di sisi kiri perut. Gerakan usus yang mendesak dan diare berdarah adalah tambahan umum untuk ischemic colitis. Kebanyakan kasus ischemic colitis ringan dapat sembuh sendiri dalam beberapa hari. Namun, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter bila mengalami gejala ischemic colitis karena kemungkinan kondisi dapat menjadi parah.

Penyebab

Penyebab ischemic colitis adalah suplai darah yang tidak memadai mencapai usus besar yang terlibat. Penyebab yang paling sering adalah pembekuan darah akut di arteri yang mengarah ke usus besar. Kasus kronis sering berhubungan dengan akumulasi deposit lemak (aterosklerosis) dalam pembuluh darah yang menuju ke usus besar. Ischemic colitis baik dapat dihasilkan dari atau terkait dengan kondisi medis lain seperti sebagai berikut pada orang-orang tertentu:

1. Peningkatan kadar gula atau glukosa dalam darah (diabetes melitus)
2. Kanker kolon
3. Terapi radiasi untuk perut
4. Penonjolan suatu organ atau jaringan ke jaringan sekitarnya, bercampur dengan arteri serta vena pasokan darah ke usus (hernia)
5. Peradangan pembuluh darah (vaskulitis)
6. Pembekuan darah cepat ((hypercoagulable state)

Gejala

Berikut ini adalah tanda dan gejala ischemic colitis, antara lain:
1. Demam rendah
2. Diare
3. Muntah
4. Nyeri perut, kram atau nyeri, sering terlokalisasi ke sisi kiri bawah perut, nyeri dapat menjadi tiba-tiba atau bertahap
5. Perasaan ingin segera buang air besar
6. Feses berwarna merah
7. Mual

Pengobatan

Pengobatan yang terbaik untuk ischemic colitis dapat ditentukan tergantung dari keparahan kondisi. Obat dapat diresepkan untuk menjaga tekanan darah pada tingkat normal saat ischemic colitis masih ringan, untuk membantu kemudahan aliran darah ke usus tersebut. Penggunaan antibiotik tambahan mungkin diperlukan untuk menjaga berkembangnya infeksi. Setiap masalah kesehatan yang mendasari akan dirawat oleh dokter. Gejala biasanya berkurang dalam 24-48 jam dalam kasus-kasus ringan dengan tindakan konservatif tanpa perlu rawat inap.

Rawat inap mungkin diperlukan, namun ketika pasien mengalami dehidrasi. Sehingga perlu diberikan cairan dan nutrisi melalui pembuluh darah (intravena). Pembatasan asupan makanan mungkin diperlukan untuk beberapa hari. Dokter akan terus memantau pasien secara teratur, dengan tindak lanjut colonoscopies untuk menentukan apakah penyakit tersebut telah sembuh atau berkembang, dan apakah terjadi komplikasi. Penyembuhan dapat terjadi dalam 2 minggu atau kurang dalam kasus-kasus ringan.

Pemulihan dapat memakan waktu lebih lama dalam kasus yang lebih parah dan kekambuhan dapat terjadi. Jika ischemic colitis berkembang sebelum usia 50 tahun atau memiliki riwayat penggumpalan darah, orang dapat memiliki gangguan meningkatnya kecenderungan darah untuk membeku. Warfarin dapat membantu untuk mencegah episode ischemic colitis di masa mendatang.

Operasi
Orang-orang tertentu yang menderita kolitis iskemik parah atau berkepanjangan memerlukan pengobatan bedah untuk pengambilan (reseksi) bagian yang terkena. Pembedahan mungkin diperlukan untuk ulcerative iskemik ketika kondisi tersebut terkait dengan kondisi, antara lain:

1. Perdarahan ulkus
2. Gangren dan infeksi darah (sepsis).
3. Demam yang parah dan persisten, bahkan setelah pengobatan awal dengan cairan dan obat-obatan.
4. Sebuah lubang (perforasi) pada usus besar.

Sumber: Epharmapedia


(ir/ir)