Kaki Dipasangi Pen dan Terjadi Infeksi, Bagaimana Mengatasinya

Jakarta - Pasca operasi tulang betis, kaki kiri dipasang pen. Sudah 1 tahun dan sekarang terjadi infeksi. Pada bagian yang dipasang pen bernanah. Bagaimana langkah terbaik untuk mengatasi masalah ini Dok? Terimakasih.

Suro Gentho (Laki-laki menikah, 50 tahun)
surosogento@yahoo.co.id
Tinggi badan 160 cm, berat badan 72 kg

Jawaban

Yth Pak Suro,

Keadaan yang sedang Anda alami saat ini, dugaan kami adalah osteomyelitis kronis (OMK).Terapi untuk OMK ini memerlukan waktu yang cukup panjang karena prinsip penanganannya meliputi beberapa hal, yaitu: penanganan terhadap infeksinya, penanganan terhadap tulangnya dan penanganan terhadap jaringan lunak (kulit, otot) sekitarnya. Oleh karena itu, sangat diperlukan ketelatenan & kesabaran dalam perawatannya.

Untuk penanganan terhadap infeksi, hal pertama yang perlu dilakukan adalah melakukan kultur (pembiakan) kuman yang didapat dari nanah (istilah kedokterannya: kultur pus). Hal ini bertujuan untuk mengetahui secara pasti jenis kuman penyebab infeksi.

Bersamaan dengan kultur pus, dilakukan pula: tes sensitivitas terhadap antibiotika. Hal ini bertujuan utk mengetahui jenis antibiotika yang paling sensitif untuk membunuh kuman penyebab infeksi tsb. Selanjutnya, cara pemberian antibiotika ini dilakukan dengan 'menanam'nya ke dalam bagian tulang yang mengalami infeksi, atau bisa juga dikombinasi dengan pemberian secara suntik (injeksi) maupun obat minum (oral).

Dokter spesialis orthopedi juga akan mengevaluasi kondisi kulit, otot & tulang di sekitar lokasi infeksi. Kondisi tulang saat ini, bisa dipertahankan (dengan membuang sebanyak mungkin jaringan tulang yang terinfeksi), atau justru perlu dilakukan pencangkokan tulang (bone graft).

Apabila akibat tindakan tersebut stabilitas tulang menjadi berkurang, maka perlu dilakukan pemasangan pen. Pen yang sudah terpasang di kaki Anda saat ini, bisa dilepas dan diganti dengan pemasangan pen luar (fiksasi eksternal).

Otot & kulit di sekitar tulang yang terinfeksi, juga harus dibuang, agar tidak menjadi sarang kuman yang dapat menyebabkan berulangnya kejadian infeksi di kemudian hari. Bila infeksi tulang ini telah terkendali, selanjutnya dapat dilakukan cangkok kulit & otot untuk menutup tulang.

Kami sarankan Anda berkonsultasi lebih lanjut ke dokter spesialis orthopaedi di rumah sakit yang terdekat atau berkonsultasi pada kami apabila Anda berdomisili di Surabaya.

Benedictus Megaputera, dr.SpOT, MSi
Sports Medicine & Arthroscopy
Orthopaedi & Traumatologi

Staff Pengajar di FK Unika Widya Mandala Surabaya

Praktik:
Siloam Hospitals Surabaya
Jl. Raya Gubeng 70
Telp. 031-503 1333

RSK St.Vincentius a Paulo (RKZ) Surabaya
Jl. Diponegoro 51
Telp. 031-567 7562

(hrn/vta)