Metoprolol

Hipertensi adalah disebut sebagai silent killer atau pembunuh diam-diam karena sering terjadi tanpa keluhan. Pengidapnya bisa saja tidak mengetahui bahwa dirinya memiliki hipertensi. Karenanya, diperlukan pengobatan khusus untuk menangani hipertensi.

Salah satu obat yang mungkin diresepkan dokter untuk menangani hipertensi adalah metoprolol. Simak penjelasan berikut ini untuk mengetahui dosis dan aturan pakainya.

Apa Itu Metoprolol?

Metoprolol digunakan sendiri atau bersama dengan obat lain untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi). Tekanan darah tinggi menambah beban kerja jantung dan arteri. Jika berlangsung lama, jantung dan arteri mungkin tidak akan berfungsi dengan baik. Ini dapat merusak pembuluh darah otak, jantung, dan ginjal, mengakibatkan stroke, gagal jantung, atau gagal ginjal.

Tekanan darah tinggi juga dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. Masalah-masalah ini mungkin lebih kecil kemungkinannya terjadi jika tekanan darah dikontrol.

Metoprolol juga digunakan untuk mengobati nyeri dada yang parah (angina) dan menurunkan risiko serangan jantung berulang. Obat ini diberikan kepada mereka yang sudah mengalami serangan jantung. Selain itu, metoprolol digunakan untuk mengobati pasien dengan gagal jantung.

Obat ini adalah beta-blocker, bekerja dengan mempengaruhi respons terhadap impuls saraf di bagian tubuh tertentu, seperti jantung. Akibatnya, jantung berdetak lebih lambat dan menurunkan tekanan darah. Ketika tekanan darah diturunkan, jumlah darah dan oksigen meningkat ke jantung.

Dosis dan Aturan Pakai Metoprolol

Minum metoprolol persis seperti yang ditentukan dokter. Ikuti semua petunjuk pada label resep dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Dokter mungkin sesekali mengubah dosis.

1. Intravena

a. Tambahan dalam manajemen awal infark miokard akut

Dewasa

Dalam 12 jam setelah timbulnya nyeri dada: 5 mg dengan interval 2 menit hingga total 15 mg sesuai dengan detak jantung dan tekanan darah. Mulailah terapi oral 15 menit setelah injeksi terakhir pada pasien yang telah menerima dosis IV penuh.

b. Kontrol aritmia selama anestesi, Profilaksis aritmia saat induksi anestesi

Dewasa

2-4 mg melalui ini lambat, dapat memberikan dosis tambahan 2 mg sesuai kebutuhan. Dosis total maks: 10 mg.

c. Aritmia jantung

Dewasa

Untuk mengontrol kasus, terutama takiaritmia supraventrikular: Awalnya, hingga 5 mg diberikan dengan kecepatan 1-2 mg/menit, dapat diulang, jika perlu, dengan interval 5 menit hingga dosis total 10-15 mg.

2. Oral

a. Kejang jantung

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrate): 50-100 mg bid atau tid. Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan individu. Maksimal: 400 mg setiap hari. Sebagai tab/kap lepas lambat (metoprolol suksinat): Awalnya, 100 mg sekali sehari, dapat ditingkatkan secara bertahap dengan interval mingguan sampai tercapai respons yang memuaskan. Maksimal: 400 mg setiap hari.

b. Hipertensi

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrat): Monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen antihipertensi lainnya: Awalnya, 100 mg setiap hari sebagai dosis tunggal atau dalam 2 dosis terbagi, dapat ditingkatkan dengan interval mingguan sesuai dengan respons.

Pemeliharaan: 200 mg setiap hari sebagai dosis tunggal atau terbagi. Maks: 400 mg setiap hari. Sebagai tab/kap lepas lambat (metoprolol suksinat): Awalnya, 25-100 mg sekali sehari, dapat ditingkatkan dengan interval mingguan (atau lebih lama) sesuai respons pasien. Maks: 400 mg setiap hari.

c. Tambahan pada hipertiroidisme

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrat): 50 mg 4 kali sehari. Kurangi dosis secara progresif saat keadaan eutiroid tercapai. Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan individu. Maks: 400 mg setiap hari.

d. Profilaksis migrain

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrat): 100-200 mg setiap hari dalam dosis terbagi. Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan individu. Maks: 400 mg setiap hari.

e. Gagal jantung

Dewasa

Sebagai tablet/kapsul lepas lambat (metoprolol suksinat): Awalnya, 12,5-25 mg sekali sehari, dapat ditingkatkan secara bertahap sesuai toleransi, dengan interval 2 minggu. Maks: 200 mg setiap hari.

f. Aritmia jantung

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrat): 50 mg dua kali sehari atau tiga kali sehari, dapat ditingkatkan hingga 300 mg setiap hari dalam dosis terbagi, sesuai kebutuhan. Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan individu. Maks: 400 mg setiap hari.

g. Infark miokard akut

Dewasa

Sebagai tab konvensional (metoprolol tartrat): Intervensi dini: Pada pasien yang mentoleransi dosis penuh metoprolol IV: 50 mg setiap 6 jam, mulai 15 menit setelah injeksi IV terakhir dan lanjutkan selama 48 jam.

Pemeliharaan biasa: 200 mg setiap hari dalam dosis terbagi.

Pada pasien yang gagal mentolerir dosis IV penuh: Kurangi dosis atau berikan setengah dari dosis yang dianjurkan. Sesuaikan dosis sesuai dengan kebutuhan individu. Intervensi terlambat: Pada pasien yang tidak diberikan metoprolol IV sebagai bagian dari penatalaksanaan awal: 100 mg bid segera setelah kondisi klinis memungkinkan. Lanjutkan terapi selama minimal 3 bulan.

Bentuk Metoprolol

Tablet, tablet salut selaput, dan suntik

Golongan Metoprolol

Obat resep

Kategori Metoprolol

Penghambat beta (beta-blockers)

Kontra Indikasi Metoprolol

1. Hipertensi dan Angina

Metoprolol dikontraindikasikan pada bradikardia sinus, blok jantung lebih besar dari derajat pertama, syok kardiogenik, dan gagal jantung.

Hipersensitivitas terhadap Metoprolol dan turunan terkait, atau salah satu eksipien

Hipersensitivitas terhadap beta-blocker lain (sensitivitas silang antara beta-blocker dapat terjadi). Sindrom sakit-sinus.

Gangguan sirkulasi arteri perifer yang parah.

2. Infark Miokard

Metoprolol dikontraindikasikan pada pasien dengan denyut jantung

Interaksi Metoprolol

Beri tahu dokter tentang semua obat yang sedang dikonsumsi saat ini. Banyak obat dapat berinteraksi dengan metoprolol, terutama:

• Obat jantung atau tekanan darah lainnya
• Epinefrin (Epipen)
• Antidepresan
• Obat ergot, seperti dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, methylergonovine
• Penghambat MAO, seperti isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine.

Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain dapat berinteraksi dengan metoprolol. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum di sini.

Perhatian Penggunaan Metoprolol

• Sangat penting bagi dokter untuk memeriksa perkembangan kondisi pada kunjungan rutin untuk memastikan obat ini bekerja dengan baik. Tes darah mungkin diperlukan untuk memeriksa efek yang tidak diinginkan.
• Metoprolol dapat memperburuk gejala gagal jantung pada beberapa pasien. Segera periksa ke dokter jika mengalami nyeri dada atau ketidaknyamanan, pembuluh darah leher melebar, kelelahan ekstrim, pernapasan atau detak jantung tidak teratur pembengkakan wajah, jari, kaki, atau kaki bagian bawah, kesulitan bernapas, atau berat badan.
• Beberapa pria yang menggunakan obat ini dapat menyebabkan disfungsi ereksi. Segera periksa ke dokter jika mengalami penurunan minat dalam hubungan seksual, ketidakmampuan untuk memiliki atau mempertahankan ereksi, atau kehilangan kemampuan, dorongan, atau kinerja seksual. Jika memiliki pertanyaan tentang ini, bicarakan dengan dokter.
• Jangan tiba-tiba berhenti minum obat ini tanpa terlebih dahulu memeriksakan diri ke dokter. Dokter mungkin ingin mengurangi jumlah yang dikonsumsi secara bertahap sebelum menghentikannya sepenuhnya. Beberapa kondisi bisa menjadi lebih buruk saat obat dihentikan secara tiba-tiba, yang bisa berbahaya.
• Obat ini juga dapat menyebabkan perubahan kadar gula darah. Selain itu, obat ini dapat menutupi gejala gula darah rendah (termasuk detak jantung cepat) dan meningkatkan risiko hipoglikemia serius atau berkepanjangan (gula darah rendah).
• Periksa dengan dokter jika melihat perubahan gejala normal atau perubahan hasil tes gula darah atau urine.
• Segera hubungi dokter jika mengalami kecemasan, penglihatan kabur, menggigil, keringat dingin, koma, kebingungan, dingin, kulit pucat, depresi, pusing, detak jantung cepat, sakit kepala, rasa lapar meningkat, mual, gugup, mimpi buruk, kejang, gemetar, cadel berbicara, atau kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa.
• Pastikan setiap dokter atau dokter gigi mengetahui jika menggunakan obat ini. Jangan berhenti minum obat ini sebelum operasi tanpa persetujuan dokter.
• Selain itu, obat ini dapat menyebabkan beberapa orang menjadi kurang waspada dari biasanya. Jika efek samping ini terjadi, jangan mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan hal lain yang bisa berbahaya jika tidak waspada saat mengonsumsi metoprolol.
• Pusing atau bahkan pingsan dapat terjadi saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk. Bangun perlahan dapat membantu mengurangi masalah ini. Juga, berbaring sebentar dapat meredakan pusing atau pusing.
• Hindari minum alkohol saat menggunakan kapsul extended-release.
• Jangan minum obat lain kecuali telah didiskusikan dengan dokter. Ini termasuk obat resep atau nonresep (over-the-counter [OTC]) untuk mengendalikan nafsu makan, asma, pilek, batuk, demam, atau masalah sinus, karena dapat meningkatkan tekanan darah.

Efek samping Metoprolol

Seperti semua obat-obatan, metoprolol dapat menyebabkan efek samping, tetapi banyak orang tidak memiliki efek samping atau hanya efek samping ringan.

Efek samping umum dari metoprolol ini terjadi pada lebih dari satu dari 100 orang, di antaranya:

• Sakit kepala
• Merasa lelah, pusing, atau lemah
• Tangan atau kaki dingin
• Merasa mual
• Sakit perut

Selain itu, terdapat efek samping serius yang jarang terjadi, tetapi dialami beberapa orang , seperti:

• Sesak napas, mengi, dan sesak di dada
• Sesak napas dengan batuk saat berolahraga
• Pergelangan kaki atau kaki bengkak, atau detak jantung tidak teratur
• Detak jantung cepat, suhu tinggi, gemetar dan bingung
• Bagian putih mata menguning
• Memar atau mudah memar
• Segera hubungi dokter jika mengalami hal-hal seperti itu.