Dari Jinak hingga Ganas, Ini 5 Tahapan Stadium pada Kanker Payudara

Stadium 0 juga sering disebut dengan pra-kanker, merupakan stadium paling dini dari kanker payudara dan memiliki harapan hidup sebesar 100 persen. Yang paling sering adalah ductal carcinoma in situ (DCIS) atau adanya pertumbuhan sel abnormal yang berawal di saluran susu payudara.

Kanker pada stadium ini tidak invasif, yang berarti belum menyebar ke jaringan lain di payudara atau ke kelenjar getah bening dan jaringan lainnya di tubuh. Namun tidak menutupi kemungkinan akan menjadi invasif nantinya. Bisa terdeteksi dini melalui periksa payudara sendiri atau SADARI.

Biasanya dalam stadium 0 hanya diperlukan penanganan bedah atau radiasi saja, tidak perlu kemoterapi. Pengidap DCIS dengan estrogen atau progesterone bisa ditangani dengan terapi hormon usai pembedahan untuk menurunkan risiko terkena kanker payudara invasif di kemudian hari, beberapa di antaranya bahkan tak memerlukan pengobatan.

Memasuki stadium ini, kanker telah bersifat invasif. Pada stadium 1A, tumor berdiameter kurang dari dua sentimeter dan belum menyebar keluar jaringan payudara dan kelenjar getah bening. Sementara stadium 1B, bisa jadi tidak ada tumor atau tumor kurang dari dua sentimeter dan sekelompok kecil sel kanker payudara ditemukan di kelenjar getah bening.

Pada stadium 1, penanganan biasanya menggunakan breast conserving surgery atau lumpektomi, diikuti dengan radiasi. Kemoterapi biasanya direkomendasikan untuk tumor stadium 1 yang lebih besar dari satu sentimeter. Biopsi biasanya dilakukan untuk mencari ada atau tidaknya kanker di kelenjar getah bening terdekat. Harapan hidup pasien yang terdiagnosis di stadium ini masih mencapai 100 persen.

Baca juga: Walau Banyak Diidap Wanita, Pria Juga Harus Waspadai Kanker Payudara

Kanker payudara stadium 2 berarti tumor telah bertumbuh namun masih termasuk dini. Dalam stadium 2A, ada beberapa kemungkinan seperti tak ada tumor dan kurang dari empat kelenjar getah bening dengan kanker di bawah ketiak, tumor kecil tak lebih dari dua sentimeter dengan kanker kurang dari empat kelenjar getah bening di bawah ketiak, dan tumor berdiameter 2-5 sentimeter namun tak menjalar ke kelenjar getah bening.

Sementara di stadium 2B, ada beberapa kemungkinan kondisi yakni tumor berdiameter 2-5 sentimeter dan sekelompok kecil sel kanker payudara di kelenjar getah bening, tumor berdiameter 2-5 sentimeter dengan sel kanker di kurang lebih empat kelenjar getah bening dan tumor lebih dari 5 sentimeter namun tak menyebar ke kelenjar getah bening.

Walau stadium ini lebih besar dari stadium 1 dan mungkin telah menyebar hingga kelenjar getah bening, namun sangat mungkin untuk ditangani dan diobati. Biasanya pilihannya antara mastektomi (pengangkatan payudara) atau lumpektomi (pengangkatan sebagai payudara) ditambah dengan radioterapi dan kemoterapi. Pengobatan hormonal dan terapi target juga bisa diberikan bila dibutuhkan, dan kelenjar getah bening mungkin juga diangkat.

Pada stadium 2, angka harapan hidup pasien menurun menjadi 93 persen.

Sudah termasuk stadium lanjut dan memiliki 72 persen harapan hidup. Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, namun belum ke organ tubuh lain. Kanker payudara stadium 3A bisa jadi tanpa tumor atau tumor dengan ukuran apapun di payudara serta sebaran sel kanker di empat hingga sembilan kelenjar getah bening, lalu tumor berdiameter lebih dari 5 sentimeter dan sekelompok kecil sel kanker di kelenjar getah bening, dan tumor lebih dari 5 sentimeter dan sel kanker ada dalam 1-3 kelenjar getah bening dekat dengan tulang sternum.

Dalam stadium 3B, tumor dapat bermacam-macam ukurannya, namun lokasinya berada di dinding dada atau kulit payudara sehingga menyebabkan pembengkakan. Biasanya sudah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.

Sementara stadium 3C, ukuran tumor juga bisa bermacam-macam ukurannya atau tanpa tumor sama sekali, dan adanya sel kanker di 10 atau lebih kelenjar getah bening dekat tulang selangka atau sel kanker di kelenjar getah bening di ketiak dan dekat tulang rusuk.

Pengobatan pada stadium ini berbeda-beda, ada yang membutuhkan pembedahan seperti mastektomi atau breast conserving surgery. Ditambah dengan kemoterapi dan pengangkatan kelenjar getah bening, lalu dilanjutkan dengan pengobatan terapi target atau hormon.

Atau bisa juga pasien menjalani kemo terlebih dahulu untuk mengecilkan tumornya, diikuti dengan mastektomi dan radiasi. Terapi target dan hormon bisa digunakan saat memang dibutuhkan. Pasien dengan kanker payudara stadium 3 biasanya harus menjalani pembedahan untuk mengangkat setidaknya beberapa kelenjar getah bening di bawah ketiak dan menjalani radiasi untuk menangani kelenjar yang berada di dekat tulang selangka dan sternum.

Merupakan stadium yang disebut meta atau metastase, yang artinya sudah menyebar ke beberapa bagian tubuh. Biasanya jauh dari payudara, seperti tulang, hati, otak atau paru-paru. Tingkat harapan hidup pasien kanker payudara dalam stadium ini sudah menurun hingga 22 persen.

Walau sering disebut sukar diobati, namun ada beberapa pengobatan baru yang dapat membuat pasien untuk hidup lebih lama. Obat-obatan menjadi penanganan pertama dalam staium ini, lalu umumnya direkomendasikan kemoterapi.

Pada pasien dengan jenis kanker payudara hormon receptor-positive yang disebabkan oleh hormon estrogen, biasanya menjalani terapi hormon atau aromatase inhibitor untuk mencegah kankernya terus berkembang.

Kadang juga bisa menjalani terapi target seperti obat Trastuzumab untuk jenis kanker HER-2 positif, yang langsung menghambat dampak dari enzim atau protein yang dapat mendorong sel untuk terus tumbuh. Pembedahan dan radiasi biasanya dilakukan untuk meringankan gejala-gejala misalnya nyeri.

Baca juga: Lelah Obati Kanker Payudara, Wielly Sempat Menutup Diri